許多都市人都受到身體不同部位的痛症困擾，當中有不少病症原來跟工作有關。無論從事什麼職業，都有機會因為不斷重複的動作及錯誤姿勢，慢慢做成各種職業病。
今次我們集合了屈臣氏註冊中醫師、營養師及藥劑師為大家講解一些易被忽略的都市職業病。
都市職業病：靜脈曲張
靜脈曲張常見於靜脈曲張最常見於軀幹下半部及下肢，尤其是大隱靜脈和小隱靜脈，亦會出現於食道、胃部、精索等等地方。腿部靜脈瓣膜不能正常合上時，血液便積於腿部靜脈，漸漸令靜脈血管變形，形成彎曲及膨脹的靜脈血管。下肢靜脈曲張者的小腿靜脈會明顯凸出，甚至出現不美觀的膨脹和扭曲。靜脈周圍皮膚呈紅腫微熱，行走時亦會有痛楚和易累的情況。
中醫學認為，靜脈曲張是由於先天禀賦不足，筋脈薄弱。加之日常久坐久立，過度勞累，進一步損傷筋脈，導致經脈不合，氣血運行不暢，血壅於下，瘀血阻滯此腿部。又或因涉水淋雨、遭受寒濕，寒凝血脈，瘀滯筋脈絡道而發病。
小腿靜脈曲張屬於中醫中「筋瘤」的範疇。《外科正宗》中記載：「筋瘤者，堅而面紫，壘壘青筋，盤曲甚者，結若蚯蚓。」總結而言，中醫認為患者屬先天肝腎不足，後天勞耗氣虛，或受寒濕侵襲致寒凝血滯而發病。
除了避免久坐久立，盡量以小範圍步行代替站立，以及運動有助鍛鍊小腿肌肉，幫助血液回流，註冊中醫師亦建議穴位保健：用拇指或食指按壓以下4個常用穴位。早晚各一次，各穴揉按約１５秒，揉按至痠脹感，有助暢通腿部氣血。
１）陰陵泉
位置：小腿內側，脛骨內側髁後下方凹陷處
２）三陰交
位置：小腿內側，足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方凹陷處
３）足三里
位置：小腿前外側，犢鼻下3寸，距脛骨前緣外一橫指處
４）豐隆
位置：小腿前外側，外踝尖上8寸，脛骨前緣外二橫指（中指）處
註冊藥劑師亦建議以下各樣療法：
非藥物療法
1. 壓力治療：每日除了睡覺時間外，穿著壓力襪以改善靜脈血液流動
2. 避免長時間站立或久坐不動，應每30分鐘走動一下
3. 嚴重靜脈曲張個案者可以進行手術，切除或結紮受影響靜脈
藥物療法
靜脈活性藥物（Venoactive Drugs）
靜脈活性藥物是天然或合成來源的藥物，包括類黃酮（Flavonoids）。靜脈活性藥物透過提升靜脈張力、短暫收縮血管以緩解靜脈水腫。以上藥物的有效程度在臨床測試中證據偏低，效果因人而異。均需受過專業人士診斷方可使用，切勿自行服用，建議應先諮詢藥劑師或醫生的意見。
都市職業病：腳趾外翻
對於事業型女性，要留意腳趾外翻的問題。常穿高跟鞋會將拇趾向內逼，而造成腳趾外翻的形態。太窄、太細和太尖等等不合穿的鞋子都會對腳趾關節造成壓力。或因久站工作、步行過多，行走時腳趾受身體重量壓迫而逐漸變形，也可能造成拇趾外翻。
註冊藥劑師建議服用止痛藥如撲熱息痛 (Paracetamol) 或非類固醇類消炎藥 (NSAIDs) 如布洛芬 (Ibuprofen)。需注意，使用前應先諮詢藥劑師的意見，消炎止痛藥並不適合某些病人服用 (如心臟病，胃病，腎病等等)。
以下非藥物療法亦有效改善腳趾外翻問題：
• 選擇合適的鞋子；最好穿著鞋頭寬闊、厚底和有支撐鞋墊的鞋子，減低對關節的壓力
• 使用腳趾外翻矯正器；矯正器將偏離的腳趾拉回原本位置，以舒緩外翻問題
• 情況嚴重者，可考慮接受手術；當痛楚難以忍受及影響日常生活時，可以透過手術修正移位的關節，穩定及治療外翻的問題，而痛楚亦會消失
都市職業病：骨骼肌肉疾病（頸椎/腰椎疾病/ 網球肘）
與職業相關的骨骼肌肉疾病大致可分成急性損傷或慢性勞損，註冊藥劑師及中醫師列出以下最常見的成因：
• 過度牽拉肌肉（例如從事彎腰活動的工作）
• 長期姿勢不良，風寒濕邪乘虛而入（例如長期低頭打字引致頸後肌肉勞損）
• 經常進行重複性動作（例如切菜、拖地、敲打、等動作）
• 隨着年齡增長，肝腎衰退，精血虧虛，筋骨失養
註冊藥劑師提供以下建議：
• 日常護理：
• 盡量避免運動受損部位，並定期做伸展運動放鬆肌肉
• 使用適合的護具或姿勢矯正器以支撐肌肉和減少肌肉過度伸展，降低肌肉伸展造成的傷害，例如手肘護具、肌內效貼紮、矯姿帶
• 藥物治療：
• 使用外用止痛劑如消炎止痛藥膏或藥貼 (請先諮詢藥劑師或醫生意見)
• 服用止痛藥如撲熱息痛 (Paracetamol) 或非類固醇類消炎藥 (NSAIDs) 如布洛芬 (Ibuprofen)，使用前應先諮詢藥劑師的意見，消炎止痛藥並不適合某些病人服用 (如心臟病，胃病，腎病等等)
• 非藥物治療：
• 根據醫生或物理治療師指示進行運動治療
• 熱敷該部位，早晚一次，每次10-12分鐘
• 其他治療如電刺激、衝擊波治療或脊椎矯正
• 情況嚴重者或需要進行手術
針對頸椎病及網球肘，註冊中醫師有以下建議：
頸椎病：
• 運用中藥內服、外敷，針刺、艾灸、推拿、拔罐等方法來治療
• 平日應多注意姿勢，避免長期低頭工作，並預防頸部受傷，適當進行頸部功能鍛煉等。
網球肘：
• 治療可按經絡辨證分型，以手陽明大腸經因氣滯血瘀、經絡不通為主要病機
• 理筋手法：放鬆前臂僵硬的肌腱肌肉，使血行流暢
• 針灸：止痛消腫
• 中藥：內服中藥能養血榮筋、舒筋活絡。而外敷中藥能活血止痛，舒筋活絡
都市職業病：聲線疾病
從事需要時常大聲說話的職業的人士，要小心保養聲帶健康。聲帶位於喉部的甲狀軟骨內，它靠著外側的肌肉來控制聲帶的開關和張力， 因而影響聲音的強弱高低。如果用聲過度或發聲不當，便有機會造成聲帶運動過度，導致聲帶充血和水腫。中醫稱聲音沙啞為瘖，輕者則聲音不清亮，嚴重者則出現聲音嘶啞，講話費力，或者失音。總括有以下成因：
• 不良的發聲習慣－音量過大、說話太多、說話音調過高／過低、說話速度太快或在說話中欠缺停頓換氣、音調不當
• 環境因素－乾燥污濁或嘈雜的環境
• 心理因素－情緒緊張而急速說話或音調過高、過多壓力令喉部肌肉長期處於緊張狀態而產生不協調
• 生理因素－聲帶病變、神經系統受損、內分泌失調或手術後而導致聲帶癱瘓或運作失調、聲帶先天結構異常、聲帶受感染
• 生活習慣－吸煙、飲酒、進食刺激性食物、睡眠不足、水份不足、藥物影響
• 「氣盛則聲宏，氣弱則聲啞」。聲由氣發，關乎五臟。五臟功能失調，容易發生咽喉發聲相關問題
對於聲線疾病，藥物只能起舒緩作用，註冊藥劑師建議從日常生活習慣著手預防：
• 使用適當的音量和音調，說話速度要適中，作適當停頓
• 有感冒或咳嗽癥狀應盡快使用藥物舒緩症狀，並減少用聲
• 補充足夠水份，經常保持口腔及嘴唇的濕潤
• 減少進食刺激性食物，如辣椒、咖啡或濃茶，並及早戒菸
• 保持充足睡眠
註冊中醫師建議平時應少食辛辣煎炸，注意用聲，少熬夜，並積極防治感冒和上呼吸道感染，切忌惱怒。 對於經常講話，咽喉乾燥者，可飲用雪梨菊花水，以保護咽喉。
做法：
• 雪梨一個 (去心切片)
• 菊花10克
• 加水500毫升
• 煲滾即可
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